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PATOLOGÍAS

Artritis reumatoide: causas, síntomas y tratamiento

La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad autoinmune crónica que inflama el revestimiento de las articulaciones, provoca dolor y rigidez —sobre todo por la mañana— y, sin control, puede causar deformidad y pérdida de función. El abordaje temprano mejora el pronóstico.

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Equipo de redacción

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1 de marzo de 2025
tratamiento artritis

Qué es la artritis reumatoide

La artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria autoinmune que afecta, con frecuencia, a pequeñas articulaciones de manos y pies, a menudo de forma simétrica. Sin tratamiento, la inflamación sostenida puede dañar cartílago, hueso y tejidos periarticulares, reduciendo la movilidad y la calidad de vida.

Síntomas más frecuentes

  • Rigidez matutina prolongada (≥30–60 minutos).
  • Dolor, calor e hinchazón de articulaciones (muñecas, nudillos, tobillos, pies).
  • Fatiga, malestar general y, a veces, febrícula.
  • Con el tiempo, deformidad digital y limitación funcional.

Causas y participación del sistema inmune

Aunque el origen exacto no está totalmente claro, se han identificado factores que contribuyen:

  • Genética: algunas variantes hereditarias de los genes pueden aumentar la probabilidad de desarrollar la enfermedad.
  • Ambientales: exposición a agentes infecciosos o irritantes en personas predispuestas.
  • Autoinmunidad: el sistema inmunitario ataca la membrana sinovial, generando sinovitis e inflamación persistente.

Factores de riesgo

  • Sexo: es más frecuente en mujeres.
  • Edad: puede aparecer en cualquier momento, con pico entre los 45 y los 60 años.
  • Antecedentes familiares: la carga genética aumenta el riesgo.
  • Tabaquismo: eleva la probabilidad y suele agravar la evolución.
  • Sobrepeso: se asocia a mayor actividad inflamatoria y peor respuesta.

Diagnóstico

El diagnóstico es clínico y lo realiza preferentemente reumatología. De acuerdo con las recomendaciones habituales —como las difundidas por la Sociedad Española de Reumatología (SER)— se combinan:

  • Exploración (patrón articular, duración de la rigidez).
  • Análisis: factor reumatoide, anti-CCP, reactantes de fase aguda.
  • Imagen: ecografía o radiografía para detectar sinovitis y erosiones.

Tratamiento: enfoque integral

El objetivo es alcanzar baja actividad o remisión cuanto antes.

Fármacos

  • AINE y analgésicos: alivio del dolor y la inflamación.
  • Corticoides a dosis bajas y por tiempo limitado en brotes.
  • FARME (modificadores de la enfermedad) como base del tratamiento.
  • Terapias avanzadas indicadas por el especialista cuando procede.

Fisioterapia y hábitos

  • Protección articular y economía del esfuerzo.
  • Ejercicio regular (fuerza y movilidad) para mantener función y flexibilidad.
  • Abandono del tabaco y control del peso.
  • Apoyo emocional para manejar dolor crónico y adaptación.

Cirugía

En casos seleccionados, puede valorarse artroplastia (reemplazo articular) o sinovectomía para aliviar dolor y mejorar función.

FAQs

¿Es lo mismo artritis reumatoide y artrosis?

No. La artritis reumatoide es autoinmune e inflamatoria; la artrosis es degenerativa y por “desgaste” del cartílago.

¿Tiene cura?

No existe una cura definitiva, pero con tratamiento temprano muchas personas alcanzan remisión o baja actividad.

¿Qué pruebas confirman el diagnóstico?

La combinación de clínica, anticuerpos (factor reumatoide y anti-CCP), marcadores inflamatorios e imagen (eco/rx) orienta el diagnóstico.

¿Qué ejercicios ayudan?

Movilidad suave y fortalecimiento supervisado por fisioterapia. Evita sobrecargar en brotes.

¿La alimentación influye?

Un patrón saludable (tipo mediterráneo) y el control del peso pueden ayudar a reducir la inflamación sistémica.

Nota: Esta información es divulgativa y no sustituye el consejo médico profesional.

El género, la edad o el tabaquismo son factores de riesgo para desarrollar artritis reumatoide
rodilla con arritis

Avances en la investigación

Las incógnitas sobre esta enfermedad crónica son todavía muchas, pero los científicos siguen investigando causas y nuevos tratamientos para frenar su avance. Uno de los últimos descubrimientos al respecto ha sido publicado en la revista The Lancet y ha contado con la participación del Hospital Clínic de Barcelona. El estudio busca detectar antes la enfermedad (en su fase asintomática), para empezar antes su tratamiento, a través de las llamadas “células T”, que tienen un papel clave en la patogénesis de la afección. El ensayo clínico asegura que, con su nueva técnica, se diagnosticó un 26 % más de casos de artritis reumatoide de forma temprana.

Combinar la medicación con el ejercicio físico y la fisioterapia ayuda a hacer el tratamiento más efectivo

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